Periodontas – dantį supantys audiniai: dantenos, žandikaulio kaulas ir periodonto raištis, kuris tvirtina dantį kaule. Pagrindinė periodonto ligų priežastis – minkštosiose dantų apnašose bei dantų akmenyse esantys mikroorganizmai. Nepakankamai gerai valant dantis, išsivysto dantenų uždegimas – gingivitas.
GINGIVITAS
Tai ankstyviausia dantenų uždegimo stadija. Gingivitą dažniausiai sukelia bakterijos esančios minkštajame bei kietajame apnaše. Priklausomai nuo uždegimo stadijos, dantenos būna paburkusios, ryškiai raudonos spalvos, jautrios valant šepetėliu, kraujuoja.
Gydymas:
Atliekama profesionali burnos ertmės higiena “Air flow“ sistema, ultragarsiniu skaleriu, rankiniais instrumentais bei šepetėliais (smulkesnę procedūros informaciją žiūrėkite PBH aprašyme).
Praėjus ~ 2 savaitėms, sumažėjus gleivinės paburkimui, kraujavimui, jautrumui yra atliekamas kiuretažas. Šios procedūros metu išvalomas apnašas, granuliacijos esančios dantenų kišenėse.
PERIODONTITAS
Tai stipriai pažengusi stadija, kai uždegimas apima ne tik minkštuosius audinius (kaip būdinga gingivito susirgimui), bet ir kaulines struktūras, esančias aplink dantį. Kaulas uždegimo metu „tirpsta“, taip yra prarandamas kaulas, gilėja dantenų kišenės, jose kaupiasi bakterijos, kurias pašalinti be specialių procedūrų neįmanoma. Dantys išilgėja, tampa paslankūs, kuriuos vėliau tenka šalinti. Susirgimo metu dantenos gali kraujuoti savaime (bet nebūtinai), atsiranda blogas burnos kvapas..
Periodontito priežastys gali būti pačios įvairiausios: mechaninės, higienos, hormoninės, sisteminių ligų, genetinės.
Gydymas:
Profesionali burnos higiena.
Periodontologinė lopo operacija: atliekama esant pažengusiam periodontitui; procedūros metu atkeliamos dantenos nuo kaulo, esančias aplink dantį, išvalomi uždegiminiai audiniai bei granuliacijos.
Gingivektomija: procedūros metu pašalinamos uždegimo pažeistos dantenos.
DANTENŲ RECESIJA
Tai dantenų atsitraukimas danties kaklelio srityje. Apsinuoginus dantų kakleliui dantis tampa jautrus, kaupiasi apnašos, ši sritis imlesnė kariesui, taip pat blogėja estetinis vaizdas.
Gydymas:
Recesijos dengimas dirbtine membrana: pažeista sritis padengiama specialia membrana (transplantatu).
Recesijos dengimas nuosavu autotransplantatu: pažeistai sričiai rekonstruoti imamas audinys (lopas) iš gomurio.
AUKŠTAS LŪPOS PASAITĖLIS Lūpos pasaitėlis – tai paslankios gleivinės raukšlė, esanti tarp lūpos ir alveolinės ataugos. Esant nepalankiai jos padėčiai atsiranda keblumų protezuojant, gali daryti įtaką dantų padėčiai bei estetikai. Tai viena pagrindinių priežasčių, dėl ko atsiranda tarpai tarp dantų (diastema).
Gydymas:
Lūpos pasaitėlio plastika: pasaitėlis pakerpamas arba atliekamas chirurginis pasaitėlio prailginimas.
SEKLUS BURNOS PRIEANGIS Esant šiai patologijai pacientas negali nešioti išimamo protezo, nes jis tiesiog nesilaiko.
Gydymas:
Burnos prieangio plastika: procedūros metu atliekamas prieangio gilinimas atkeliant dantenas su jau esančiais audiniais arba naudojant autotransplantatą iš gomurio.
TRUMPAS DANTIES VAINIKAS ARBA DEFEKTAS ESANTIS PO DANTENOMIS Nuskilus danties vainikui ar karieso pažeidimo atveju, kai defektas yra po dantenomis, nėra galimybių tokį dantį protezuoti dėl biopločio pažeidimo, todėl reikalingas danties vainiko prailginimas.
Gydymas:
Klinikinis danties vainiko prailginimas: procedūros metu atliekama gleivinės (dantenų) korekcija bei rekontūruojamas kaulas.
Profesionali burnos higiena - tai ne cgirurginis gydymo būdas. Atliekama profesionali burnos ertmės higiena “Air flow“ sistema, ultragarsiniu skaleriu, rankiniais instrumentais bei šepetėliais.
Ne chirurginis gydymas po pirmo vizito - Praėjus ~ 2 savaitėms, sumažėjus gleivinės paburkimui, kraujavimui, jautrumui yra atliekamas kiuretažas. Šios procedūros metu išvalomas apnašas, granuliacijos esančios dantenų kišenėse.
Periodontologinė lopo operacija - atliekama esant pažengusiam periodontitui; procedūros metu atkeliamos dantenos nuo kaulo, esančias aplink dantį, išvalomi uždegiminiai audiniai bei granuliacijos.
Gydymo eiga - gydymo eiga priklauso nuo konkrečios periodontito ligos: gingvitas, periodontitas, dantenų cerezija, aukštas lūpos pasaitėlis, seklus burnos prieangis, trumpas danties vainikas arba defektas esantis po dantenomis.
